La grossesse
730.000* bébés naissent chaque année en France, dans des conditions de sécurité toujours améliorées. Les petits ennuis de la grossesse seront maîtrisés par une hygiène de vie adaptée et les conseils des professionnels de santé. Quant aux maladies plus sérieuses, bien que rares, c'est le suivi médical et le dépistage précoce qui en limitent les conséquences.
La Vie quotidienne
La prise de poids doit être progressive. L'alimentation doit être équilibrée, riche en protéines, en calcium et en fibres. On ne doit ni jeûner, ni faire d'abus alimentaire. Certaines précautions alimentaires s'imposent aux femmes dépistées vulnérables à la toxoplasmose, ainsi qu'à toutes les femmes enceintes en période d'épidémie de listériose.
Activités
L'activité sera normale les 4 premiers mois. Les travaux pénibles et les sports violents sont toutefois interdits. Le train sera préféré à la voiture, qui impose de toujours boucler sa ceinture. Conserver une activité physique permet de réduire en grande partie les petits problèmes de la grossesse. Les activités sexuelles ne sont pas contre-indiquées.
Travail
Le repos réduit le risque d'accouchement prématuré. Le congé de maternité commence 6 semaines avant l'accouchement pour les 2 premiers enfants (8 semaines à partir du 3e). Après l'accouchement, le congé est de 6 semaines (12 semaines à partir du 3e).
Les petits problèmes : Au moindre doute, on consultera son médecin.
Les caries sont favorisées par la grossesse. La surveillance des dents doit être régulière. Constipation, on la combat par une alimentation riche en fibres et des activités physiques régulières. Démangeaisons, utilisez des savons acides. Hémorroïdes, il faut lutter contre la constipation, évitez les laxatifs. Insomnie, il faut la traiter en évitant les somnifères afin d'arriver en forme le jour J. Mal au dos, tout problème préexistant risque de s'aggraver. Consultez dès les 1ères douleurs. Des méthodes de "prévention posturale" permettent de réduire ce risque. Masque de grossesse, il est aggravé par le soleil et disparaît après l'accouchement. En cas d'exposition au soleil, utilisez un "écran total" et portez un chapeau. Nausées et vomissements disparaissent à partir du 3e mois. On peut les contrôler médicalement. Régurgitations acides, surélevez la tête du lit et évitez de consommer ce qui provoque des brûlures d'estomac. Varices, évitez ce qui chauffe les membres inférieurs et fait obstacle au retour veineux. Les vergetures sont proportionnelles à la prise de poids. Elles sont souvent définitives.
Les problèmes sérieux
Avortements, saignements, contractions : 1/4 des femmes enceintes saignent au cours du 1er trimestre. 50% va avorter spontanément d'un embryon non viable. Les contractions accompagnées de saignements peuvent annoncer un accouchement prématuré. Les infections génitales et urinaires traitées trop tard expliquent la plupart des complications de la grossesse. L'hypertension artérielle (HTA) et le diabète : Non traitée, l'HTA peut mettre le bébé en danger. Le contrôle de la tension et de l'albuminurie est primordial. En cas de diabète, la grossesse se poursuivra normalement, s'il est dépisté et traité à temps. Sinon, le bébé en souffrira.
Les consultations
La 1ère consultation vise à confirmer la grossesse par l'examen clinique. La 2e, 3 semaines après (2 mois de grossesse) donne la confirmation biologique. Elle permet la déclaration aux organismes sociaux et l'ouverture des droits. Les dépistages obligatoires ou recommandés (rubéole, toxoplasmose, hépatite B, sida, syphilis, diabète) permettent d'en réduire les conséquences néfastes.
Les examens
L'échographie, sera pratiquée au minimum 3 fois pendant la grossesse (2 mois et demi, fin du 5e mois et dernier trimestre). Amniocentèse : Après 38 ans, le nombre d'enfants atteints de malformations chromosomiques augmente. Elle est systématiquement proposée. Elle provoque 1 fausse couche sur 200 examens. Avant 38 ans, un test de probabilité (Triple Test, sans danger) permet de décider si l'amniocentèse vaut le risque d'être pratiquée.
Cela va sans dire...
- Une hygiène de vie simple limite les petits problèmes.
- Les infections génitales et urinaires sont sources de complications.
- Un suivi médical régulier permet de dépister à temps certaines maladies sérieuses.
- Les progrès de l'échographie sont en train de bouleverser le suivi des femmes enceintes.
...mais c'est mieux en le disant
Insee DGS / Ministère de la Santé
Source : Mutualité Française